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PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO POP Código
Data Emissão
Data de Vigência
Próxima Revisão
Versão nº
POP 012
MAIO/ 2012
MAIO / 2012
MAIO/ 2013
1
Área Emitente: GE - SRCAIADO Assunto:
MONITORIZAÇÃO CARDÍACA
Objetivo: Consiste em manter a visualização contínua da atividade elétrica (ritmo e frequência) do coração, através de um equipamento, sendo possível também a detecção de arritmias e pressão arterial Setor: Enfermagem / Médica Periodicidade da execução: Durante todo o período que o paciente com indicação de controle hídrico estiver internado., ou instabilidade hemidinâmica Responsável: Enfermeiro, Técnico e Auxiliar de Enfermagem. Indicação: O uso do monitor cardíaco está indicado em todos os pacientes com trauma torácico, doenças cardíacas, pulmonares, esplênica, sepsis. É instalada em pacientes que apresentam instabilidade hemodinâmica, em pacientes submetidos à cardioversão, e principalmente naqueles que sofreram reversão pós parada cardíaca. É de grande utilidade para se verificar variações da freqüência cardíaca, a severidade das arritmias e a resposta à terapia antiarrítmica. Pré-requisito(s)- Material Monitor cardíaco (cabos, fio terra, eletrodos) Álcool a 70% (quando é necessário limpar a pele do paciente) Aparelho de barbear (caso seja necessário fazer tricotomia da região torácica) Procedimento: Explicar o procedimento ao paciente e acompanhante, • Lavar as mãos • Posicionar os eletrodos, de acordo com especificação do aparelho ou;
1° Eletrodo na região infraclavicular Esquerda – cor BRANCO 2° Eletrodo na região infraclavicular Direita– cor VERDE 3° Eletrodo na região inframamária esquerda em espaço intercostal – cor VERMELHO 4° Eletrodo na região inframamária direita em espaço intercostal - cor PRETO 5° Eletrodo na região mediastinal espaço central – cor AMARELO ou AZUL • Ligar o aparelho pressionando a tecla liga e desliga • Selecionar a derivação (geralmente DII é a derivação mais solicitada) • Selecionar a velocidade (geralmente de 25 a 50) • Observar o traçado ECG, e certificar se o traçado do monitor não apresenta alterações que podem ser causadas por posicionamento inadequado dos eletrodos, defeito no aparelho ou interferência de outros aparelhos.
• Adequar os níveis de alarme do aparelho às necessidades do paciente. • Manter o alarme sempre ligado • Comunicar ao plantonista alterações detectadas no monitor e registrar no plano terapêutico • Realizar a troca dos eletrodos sempre que necessário • Lavar as mãos.
OBSERVAÇÃOO eletrodo descartável já é provido da quantidade suficiente de gel condutor, no entanto o uso contínuo e a redução desta quantidade de gel podem sugerir alterações no traçado, que desaparecem quando esta situação é corrigida PROCEDIMENTO OPERACIONAL PADRÃO - POP
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Código
Data Emissão
Data de Vigência
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Versão nº
POP – 012
MAIO/ 2012
MAIO / 2012
MAIO / 2013
1
GE - SRCAIADO Assunto: MONITORIZAÇÃO
CARDÍACA
Responsabilidades
Responsáveis Nome(s)
Elaboração
Dra Sandra Regina Caiado
Cargo(s) Gerente
Data Visto(s)