Circunsición Y Amputación De Pene En Equino Mio 2l6f3y
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- Words: 1,013
- Pages: 17
10 de junio de 2011
MEDICINA VETERINARIA
informe PRÁCTICo: CIRCUNSICIÓN EN EQUINO
I. INTRODUCCIÓN: La circuncisión, o corrección quirúrgica del prepucio, rara vez está indicada por razones médicas. En cualquier caso, debería realizarse en presencia de cualquier anomalía genital. Una posible indicación es la existencia de la llamada "fimosis", condición en la cual el prepucio presenta un "anillo fibroso" que impide que éste se pueda retraer y descubrirse el glande. Se cree que la fimosis es una malformación congénita; sin embargo en muchos casos las verdaderas fimosis son "adquiridas", causadas por las repetidas retracciones forzadas y traumáticas de la delicada piel del prepucio. Aún en el caso de esta condición, existe la forma de corregirla haciendo un sencillo procedimiento quirúrgico que permite conservar al prepucio para sus funciones en la edad adulta (actividad sexual y protección), a lo que se le denomina plastia del prepucio. Existe otra condición llamada "parafimosis" o dificultad en retraer el prepucio sobre el glande como consecuencia de inflamación (hinchazón) del prepucio, que al igual que la fimosis puede resolverse con una cirugía llamada plastia del prepucio: pequeña incisión hecha con anestesia local que permite retraer sin problema el prepucio.
II. INDICACIONES: Fimosis Neoplasias Granulomas Cicatrices o tumefacciones crónicas de la membrana prepucial que impiden la retracción del pene. En lesiones extendidas del anillo prepucial.
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10 de junio de 2011
MEDICINA VETERINARIA
III. EXÁMEN CLÍNICO PREOPERATORIO:
Nombre: Zambo Raza: criollo Edad: 2.5 años Peso: l24 kg. Ganglios explorables: AN Condición corporal: l.3
IV.
Respiración: l6 resp/min Frec. Cardiaca: 40 lat/min Temperatura: 36.6° C Temperamento: nervioso Mucosas Visibles: rosadas Actitud: Tranquilo
MATERIAL E INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO: Instrumental quirúrgico Xilacina al 2% Ketamina 10% Propofol 10% Bupivacaína al 2% Lidocaína al 2% Yohimbina Cloruro de sodio Jeringas 1ml – 5ml - 10ml – 20ml
Bisturí nº 20 (mango 4) Jabón Vicryl nº 0 Agujas de sutura ahusadas Dodigen Telas de campo Navajas tijeras Alcohol yodado 2
V.
SUJECIÓN, ABORDAJE Y ASEPSIA
Para derribar al animal se hace uso de sogas y se emplean diferentes nudos para poder sujetarlo y finalmente derribarlo con mucho cuidado.
10 de junio de 2011
VI.
MEDICINA VETERINARIA
No se realizó derribo, sino en estación. Con la debida sujeción para evitar correr peligros. Una vez que tenemos la seguridad que está bien sujetado y que no corremos peligro se procede a lavar el pene con abundante agua y jabón; se lavó con Dodigen para después humedecer con alcohol yodado.
PREANESTESIA Y ANESTESIA: XILAZINA 2% Dosis recomendada por peso vivo 1,1 mg _____________ 1kg X _____________ l24 kg X= l36.4 mg
Cantidad que aplicaremos al caballo 20 mg _____________ 1 ml l36.4 mg _____________ X X= 6.8 ml
Debemos succionar para asegurarnos de estar en vena
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VII.
MEDICINA VETERINARIA
ANATOMIA Y FISIOLOGÍA QUIRÚRGICA
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MEDICINA VETERINARIA
VIII. TÉCNICA QUIRÚRGICA Circuncisión
Debemos hacer un recorte a nivel de todo el pene, sobre el prepucio que recortaremos.
5
Con ayuda de la Xilacina, el animal expone el pene, el cual sujetamos desde el glande con gasa para poder proceder a incidir.
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MEDICINA VETERINARIA
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Se hizo la incisión sobre el prepucio rodeando todo el pene. Y se presenta como en l
fotografía
10 de junio de 2011
MEDICINA VETERINARIA
Se comienza a disecar sobre todo lo que se ha marcado para retirar todo ese prepucio por encima de la fascia. Eliminando todo el tejido que se encuentra entre las 2 incisiones circunferenciales.
Una vez retirado todo el prepucio, empezaremos a unir los dos extremos de prepucio
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MEDICINA VETERINARIA
Empezamos a suturar ambas fascias
Resultado final después de la sutura del prepucio.
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MEDICINA VETERINARIA
AMPUTACIÓN DE PENE EN EQUINO INDICACIONES.
Por la presencia de neoplasias invasivas, los granulomas producidos por habromenosis. Parálisis de pene refractaria a otros tratamientos.
Presencia de carcinomas de células escamosas en el glande peniano
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10 de junio de 2011
MEDICINA VETERINARIA
Introducimos una sonda uretral la cual servirá de guía durante la amputación.
Se incide sobre el prepucio del pene en la cara ventral en forma de triangulo.
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MEDICINA VETERINARIA
Se procede a divulsionar, eliminando el tejido conjuntivo que se encuentra dentro del triangulo.
Las incisiones se profundizan hasta llegar a la mucosa uretral y con ayuda de la sonda canalada exponemos la uretra.
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MEDICINA VETERINARIA
Utilizando como guía el catéter se realiza una incisión longitudinal en la uretra sobre la línea media.
Se sutura la mucosa uretral a la piel de los lados del triangulo.
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MEDICINA VETERINARIA
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Con ayuda de la tijera Metzembaun se secciona la uretra y el pene en la base del triángulo. Previamente se aplicó un torniquete.
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MEDICINA VETERINARIA
Se cierra la túnica albugínea se cierra sobre el cuerpo cavernoso peniano seccionado, el primer punto se coloca a nivel de la línea media y los dos subsiguientes dividiendo ambas mitades. Ligando previamente los pequeños capilares del cuerpo cavernoso.
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MEDICINA VETERINARIA
Se ligan los vasos sanguíneos siguientes las arterias y venas dorsales del pene que transcurren entre la fascia profunda y la túnica albugínea. Antes de esto se procede a retirar el torniquete.
15
El resultado final es un muñón mas corto y con una nueva uretra
IX. ACCIDENTES Y COMPLICACIONES: No se presentaron
X. TRATAMIENTO POSOPERATORIO: Gentamicina (Hipra) Dosis: de 2 a 4 mg/kg PV. Tomamos 3 mg/kg. Se aplicó:
7 ml por 3 días.
10 de junio de 2011
MEDICINA VETERINARIA
Dexametasona Dosis: 4.4 mg/ kg PV Se aplicó: 12 ml por 3 días. El tratamiento tópico con violeta de genciana se continúo hasta retirar los puntos.
BIBLIOGRAFÍA Dr. Sc. Med. Vet. OLOF DIETZ. , Dr. Sc. Med. Vet. FRANZ SCHAETZ, Berlín., Dr. Sc. Med. Vet. HANS SCHLEITER, Leipzing., Dr. Sc. Med. Vet . ROLF TEUSCHER, Beichlingen.: OPERACIONES Y ANESTESIA DE LOS GRANDES Y PEQUEÑOS ANIMALES
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informe PRÁCTICo: CIRCUNSICIÓN EN EQUINO
I. INTRODUCCIÓN: La circuncisión, o corrección quirúrgica del prepucio, rara vez está indicada por razones médicas. En cualquier caso, debería realizarse en presencia de cualquier anomalía genital. Una posible indicación es la existencia de la llamada "fimosis", condición en la cual el prepucio presenta un "anillo fibroso" que impide que éste se pueda retraer y descubrirse el glande. Se cree que la fimosis es una malformación congénita; sin embargo en muchos casos las verdaderas fimosis son "adquiridas", causadas por las repetidas retracciones forzadas y traumáticas de la delicada piel del prepucio. Aún en el caso de esta condición, existe la forma de corregirla haciendo un sencillo procedimiento quirúrgico que permite conservar al prepucio para sus funciones en la edad adulta (actividad sexual y protección), a lo que se le denomina plastia del prepucio. Existe otra condición llamada "parafimosis" o dificultad en retraer el prepucio sobre el glande como consecuencia de inflamación (hinchazón) del prepucio, que al igual que la fimosis puede resolverse con una cirugía llamada plastia del prepucio: pequeña incisión hecha con anestesia local que permite retraer sin problema el prepucio.
II. INDICACIONES: Fimosis Neoplasias Granulomas Cicatrices o tumefacciones crónicas de la membrana prepucial que impiden la retracción del pene. En lesiones extendidas del anillo prepucial.
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III. EXÁMEN CLÍNICO PREOPERATORIO:
Nombre: Zambo Raza: criollo Edad: 2.5 años Peso: l24 kg. Ganglios explorables: AN Condición corporal: l.3
IV.
Respiración: l6 resp/min Frec. Cardiaca: 40 lat/min Temperatura: 36.6° C Temperamento: nervioso Mucosas Visibles: rosadas Actitud: Tranquilo
MATERIAL E INSTRUMENTAL QUIRÚRGICO: Instrumental quirúrgico Xilacina al 2% Ketamina 10% Propofol 10% Bupivacaína al 2% Lidocaína al 2% Yohimbina Cloruro de sodio Jeringas 1ml – 5ml - 10ml – 20ml
Bisturí nº 20 (mango 4) Jabón Vicryl nº 0 Agujas de sutura ahusadas Dodigen Telas de campo Navajas tijeras Alcohol yodado 2
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SUJECIÓN, ABORDAJE Y ASEPSIA
Para derribar al animal se hace uso de sogas y se emplean diferentes nudos para poder sujetarlo y finalmente derribarlo con mucho cuidado.
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MEDICINA VETERINARIA
No se realizó derribo, sino en estación. Con la debida sujeción para evitar correr peligros. Una vez que tenemos la seguridad que está bien sujetado y que no corremos peligro se procede a lavar el pene con abundante agua y jabón; se lavó con Dodigen para después humedecer con alcohol yodado.
PREANESTESIA Y ANESTESIA: XILAZINA 2% Dosis recomendada por peso vivo 1,1 mg _____________ 1kg X _____________ l24 kg X= l36.4 mg
Cantidad que aplicaremos al caballo 20 mg _____________ 1 ml l36.4 mg _____________ X X= 6.8 ml
Debemos succionar para asegurarnos de estar en vena
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ANATOMIA Y FISIOLOGÍA QUIRÚRGICA
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VIII. TÉCNICA QUIRÚRGICA Circuncisión
Debemos hacer un recorte a nivel de todo el pene, sobre el prepucio que recortaremos.
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Con ayuda de la Xilacina, el animal expone el pene, el cual sujetamos desde el glande con gasa para poder proceder a incidir.
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Se hizo la incisión sobre el prepucio rodeando todo el pene. Y se presenta como en l
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Se comienza a disecar sobre todo lo que se ha marcado para retirar todo ese prepucio por encima de la fascia. Eliminando todo el tejido que se encuentra entre las 2 incisiones circunferenciales.
Una vez retirado todo el prepucio, empezaremos a unir los dos extremos de prepucio
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Empezamos a suturar ambas fascias
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AMPUTACIÓN DE PENE EN EQUINO INDICACIONES.
Por la presencia de neoplasias invasivas, los granulomas producidos por habromenosis. Parálisis de pene refractaria a otros tratamientos.
Presencia de carcinomas de células escamosas en el glande peniano
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Introducimos una sonda uretral la cual servirá de guía durante la amputación.
Se incide sobre el prepucio del pene en la cara ventral en forma de triangulo.
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Se procede a divulsionar, eliminando el tejido conjuntivo que se encuentra dentro del triangulo.
Las incisiones se profundizan hasta llegar a la mucosa uretral y con ayuda de la sonda canalada exponemos la uretra.
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Utilizando como guía el catéter se realiza una incisión longitudinal en la uretra sobre la línea media.
Se sutura la mucosa uretral a la piel de los lados del triangulo.
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Con ayuda de la tijera Metzembaun se secciona la uretra y el pene en la base del triángulo. Previamente se aplicó un torniquete.
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MEDICINA VETERINARIA
Se cierra la túnica albugínea se cierra sobre el cuerpo cavernoso peniano seccionado, el primer punto se coloca a nivel de la línea media y los dos subsiguientes dividiendo ambas mitades. Ligando previamente los pequeños capilares del cuerpo cavernoso.
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MEDICINA VETERINARIA
Se ligan los vasos sanguíneos siguientes las arterias y venas dorsales del pene que transcurren entre la fascia profunda y la túnica albugínea. Antes de esto se procede a retirar el torniquete.
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El resultado final es un muñón mas corto y con una nueva uretra
IX. ACCIDENTES Y COMPLICACIONES: No se presentaron
X. TRATAMIENTO POSOPERATORIO: Gentamicina (Hipra) Dosis: de 2 a 4 mg/kg PV. Tomamos 3 mg/kg. Se aplicó:
7 ml por 3 días.
10 de junio de 2011
MEDICINA VETERINARIA
Dexametasona Dosis: 4.4 mg/ kg PV Se aplicó: 12 ml por 3 días. El tratamiento tópico con violeta de genciana se continúo hasta retirar los puntos.
BIBLIOGRAFÍA Dr. Sc. Med. Vet. OLOF DIETZ. , Dr. Sc. Med. Vet. FRANZ SCHAETZ, Berlín., Dr. Sc. Med. Vet. HANS SCHLEITER, Leipzing., Dr. Sc. Med. Vet . ROLF TEUSCHER, Beichlingen.: OPERACIONES Y ANESTESIA DE LOS GRANDES Y PEQUEÑOS ANIMALES
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