Strategi Untuk Promosi Kesehatan Dan Kesejahteraan Lansia 4f32o

Strategi untuk Promosi Kesehatan dan Kesejahteraan Lansia  Masyarakat sehat 2010 dan lansia Masyarakat sehat 2010 telah menetapkan suatu

tujuan yaitu meningkatkan kualitas dan

kelangsungan hidup sehat bagi seluruh warga Amerika ( USDHHS, 1998 mengindikasikan

bahwa

aspek

mempertahankan kesehatan dan

terpenting

dalam

kemandirian

).

Dokumen

promosi kesehatan lansia

ini

adalah

fungsional. Banyak tujuan yang ditetapkan

untuk masyarakat sehat 2000 ( USDHHS, 1991 ) yang dicakupkan ke dalam tujuan Masyarakat sehat 2010. Ketika merencanakan program promosi kesehatan untuk komunitas lansia perawat komunitas harus memasukkan area prioritas dan tujuan spesifik yang terdapat dalam masyarakat sehat 2010. Salah satu

tujuan

masyarakat

sehat

2010

yang

dapat

diarahkan

pada

lansia adalah meningkatkan setidaknya 90 % proporsi individu berusia 65 tahun atau lebih yang telah berpartisipasi pada tahun sebelumnya pada setidaknya satu program promosi kesehatan terorganisasi. Promosi Kesehatan dan Strategi Proteksi Kesehatan untuk Komunitas Lansia Promosi kesehatan dan proteksi kesehatan adalah dua elemen pencegahan primer. Promosi kesehatan menekankan pada upaya membantu masyarakat mengubah gaya hidup mereka dan bergerak menuju kondisi kesehatan yang optimum sedangkan fokus proteksi kesehatan adalah melindungi individu dari penyakit dan cedera dengan memberikan imunisasi dan menurunkan pemajanan terhadap agens karsinogenik toksin dan hal – hal yang membahayakan kesehatan di lingkungan sekitar. Konsep kesehatan lansia harus ditinjau kembali dalam upaya merencanakan intervensi promosi kesehatan. Filner dan Williams ( 1997 ) mendefinisikan kesehatan lansia sebagai kemampuan lansia untuk hidup dan berfungsi secara efektif dalam masyarakat serta

untuk

menumbuhkan rasa percaya diri dan otonomi sampai pada tahap maksimum, tidak hanya terbebas dari penyakit. Apabila dibandingkan dengan kelompok usia lainnya di Amerika lansia lebih aktif dalam mencari informasi mengenai kesehatan dan mempunyai kemauan untuk mempertahankan kesehatan dan kemandirinya.

Promosi

kesehatan

harus

benar – benar berfokus pada perilaku beresiko yang dapat dimodifikasi yang disesuaikan dengan masalah kesehatan utama menurut usia ( USDHHS, 1998 ). Secara umum, pelayanan kesehatan untuk lansia memiliki tiga tujuan : 1. Meningkatkan kemampuan fungsional

2. Memperpanjang usia hidup 3. Meningkatkan dan menurunkan penderita ( O’Malley dan Blakeney, 1994 ) Dalam

memaksimalkan

promosi

kesehatan

lansia

di

komunitas dibutuhkan suatu

pendekatan multiaspek. Target intervensi harus mengarah pada individu dan keluarga serta kelompok dan komunitas. Intervensi Berfokus – Individu atau Kelompok Intervensi promosi kesehatan / proteksi kesehatan berfokus – individu atau keluarga dirancang dalam upaya meningkatkan pengetahuan keterampilan dan kompetensi individu atau keluarga untuk membuat keputusan kesehatan yang memaksimalkan promosi kesehatan dan perilaku proteksi kesehatan. Tujuannya adalah mendayagunakan lansia dan keluarganya dalam membuat keputusan kesehatan yang rasional. Beberapa kategori yang termasuk ke dalam intervensi promosi kesehatan dan proteksi kesehatan dengan target individu dan / atau keluarga adalah : a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n)

Skrining kesehatan Modifikasi gaya hidup Pendidikan kesehatan ( individu atau kelompok ) Konseling Kelompok pendukung Pelayanan kesehatan primer Imunisasi Keamanan di rumah Perawatan di rumah ( pelayanan kesehatan di rumah, perawatan personal atau bantuan rumah tangga ) Makanan yang dikirimkan ke rumah Dukungan sosial ( penjaminan kembali telepon dan kunjungan rumah ) Manajemen kasus Bantuan pemeliharaan di rumah

2.3.3 Intervensi berfokus pada komunitas Intervensi berfokus komunitas adalah aktivitas dan program yang diarahkan pada lansia komunitas secara keseluruhan atau sub kelompok lansia yang beragam di komunitas. Tujuan intervensi berfokus komunitas adalah meningkatkan kapasitas dan ketersediaan

komunitas

terhadap pelayanan gabungan kesehatan dan sosial yang sesuai dan dibutuhkan dalam upaya mempertahankan kemandirian dan status fungsional lansia di komunitas. Intervensi di komunitas terutama melibatkan advokasi tindakan politis dan partisipasi dalam pembuatan

kebijakan yang memengaruhi lansia di komunitas. Contoh intervensi berfokus komunitas adalah sebagai berikut : masyarakat lansia American Month ( bulan lansia Amerika ) pusat informasi lokal, botlines telepon atau situs internet atau memperluas tanggunagan medicare untuk pelayanan di rumah pemukiman lansia serta organisasi komunitas lain yang tersedia untuk memberikan pelayanan yang komprehensif kepada subkelompok asia Kemitraan dengan Komunitas Lansia Secara umum komunitas lansia terbuka untuk praktik kesehatan baru dan berespons terhadap bermacam – macam pendekatan yang berpotensi meningkatkan kesehatan mereka. Dalam merencanakan program kesehatan yang efektif perawat kesehatan komunitas harus memvalidasi strategi dan tujuan bersama kelompok lansia yang ditargetkan. Keterlibatan lansia dalam merencanakan promosi kesehatan dan aktivitas pencegahan penyakit adalah hal yang esensial karena lansia sensitif terhadap kehilangan potensi kemandiriannya. Oleh karena itu jika lansia dilibatkan rasa kemandirian mereka akan menngkat. Tahapan tindakan yang dilakukan ketika bekerja dengan lansia di komunitas antara lain: 1. 2. 3. 4. 5. 6.

Jalankan program ditempat – tempat biasa lansia berkumpul seperti gereja, senior center, dan tempat perkumpulan pensiunan. Libatkan aktivitas outreach ke dalam seluruh program Siapkan sarana transportasi menuju tempat aktivitas kelompok Antisipasi kebutuhan lansia yang memiliki pandangan dan / atau penglihatan tidak adekuat ( contoh penggunaan tulisanyang besar, membatasi penggunaan makalah,

penggunaan ruangan yang tenang dan / atau pengeras suara yang adekuat. 1. Pertahankan aktivitas secara berlahan dan berikan waktu yang cukup untuk 2. berespons 3. Berikan waktu yang cukup bagi para lansia untuk berbagi pengalaman hidup 4. Pertahankan pengajaran dalam waktu yang relatif singkat 5. Lakukan pengulangan ganda dan penguatan informasi 1 6. Susunlah aktivitas pendidikan kesehatan yang dapat memberikan rasa nyaman 7. pada para lansia dalam mengajukan pertanyaan dan atau menanyakan informasi 8. baru atau informasi yang masih meragukan mereka 9. Dorong keterlibata keluarga, teman dan kerabat 10. Advokasi untuk meningkatkan sumber sumber yang ada di komunitas serta 11. kebijakan yang memengaruhi lansia Kebutuhan promosi kesehatan dan proteksi kesehatan lansia di komunitas a) Pelayanan Kesehatan

Lansia berusia lebih dari 65 tahun membutuhkan pelayanan kesehatan primer yang teratur untuk mempertahankan kesehatan dan mencegah penyakit kronik

kecacatan

serta kondisi yang mengancam hidupnya. Pelayanan promosi kesehatan yang dapat

a) b) c) d) e) f) g) h) i) j) k) l) m) n) o) p) q) r) s)

mendasari intervensi keperawatan komunitas meliputi : a. Imunisasi ( influenza, difteri, tetanus, vaksin, pneumokokus ) b. Skrining penyakit kronik seperti kanker penyakit kardiovaskuler, dan diabetes. Manajemen dan pengendalian penyakit kronis yang ada ( pendidikan kesehatan, manajemen kasus,dan manajemen medikasi). Pengetahuan tentang praktik penggantia dan tangguan biaya ( termasuk biaya pengobatan alternatif ) dari Medicare/Medicare Managed Care, asuransi Medicare tambahan, dan program asuransi kesehatan spesifik. Program outreach dan upaya advokasi untuk menjamin akses lansia pada sumber-sumber yang dibutuhkan; seperti advokasi kesehatan, pelatihan kesehatan, dan pengendali akses di komunitas, Personel yang ditugaskan bisa karyawan perusahaan swasta, staf gereja, dan karyawan perudahaan BUMN yang dapat merujuk lansia kepada sumber-sumber yang ada di komunitas (Florioet al, 1996). 6. Rujukan kepada program bantuan farmasi negara yang ada serta advokasi untuk membuat program yang mereka butuhkan. Pendidikan mengenai manajemen medikasi ( penjadwalan, kepatuhan, kalender, dan sebagainya ). Sumber berkelanjutan datri pelayanan primer. One stop shopping untuk pelayanan kesehatan. Hubungan kepada kelompok pendukung penyakit kronik.

b) Nutrisi Nutrisi adekuat adalah hal paling penting bagi lansia dalam mempertahankan kesehatan, mencegah penyakit, yang memperlambat perkembangan penyakit kronis yang di derita. Dalam upaya membantu lansia meningkatkan dan mempertahankan status nutrisinya, pengkajian nutrisi dan membangun kekuatan yang ada adalah hal yang sangat membantu. Daftar Periksa Skrining Nutrisi ( Nutrision Screning Checklist ) yang dibuat oleh American Academy of Family Physicians, American Dietetic Association, dan National Council on Aging ( Nutrition Screning Initiative, 1992 ) adalah alat pengkajian nutrisi yang sangat baik. Berikut ini adalah program kemitraan dalam bidang kesehatan nutrisi yang dapat Anda pertimbangkan. c) “Makan sehat dan enak!” Rencanakan kelas atau serial kelas nutrisi yang berfokus pada nutrisi dasar dan manajemen resiko nutrisi ( rendah garam, rendah lemak, rendah gula, tinggi serat dan

sebagainya ). Apabila kebutuhan terhadap diet gula khusus

harus

dibahas,

pertimbangkan untuk mengadakan serial kelas dan bentuk kelompok menurut ingkatran kebutuhan diet spesifiknya. Kelas nutrisi akan lebih efektif jiak penyajiannya sangat interaktif dengan para partisipan- mencicipi dan berbagi resep, membangun kebiasaan positif yang ada, dan memasukkan makanan yang etnis. Pemasangan poster dengan tulisan yang besar dan berwarna-warni serta tayangan video aalah langkah yang tepat. Makalah

juga

bisa

membantu.

Ingat,

lansia

senang

membicarakan

dan

menceritakan pengalaman hidup mereka. Berikan hadiah kepda lansia yang menghadiri kelas, seperti tongkat, kanduk kertas, makaronidan makanan yang tidak cepat membusuk. Dapatkan bantuan hadiah dari toko yang menjual bahan makanan. Tantangan terbesarnya adalah enumbuhkan minat para lansia untukmenghadirikelas

ini.

Pertimbangkan

individu dari komunitas atau kelompok teman sebaya untuk membantu marketing dan program outreach. d) Olahraga dan Kebugaran Manfaat olahraga telah Olahraga

untuk

lansia

dibuktikan harus

sepanjang

rentang

mempertimbangkan

kehidupan manusia.

kesehatan

dan status

fungsionalnya. Di bawah ini adalah beberapa bentuk program olahraga kebugaran.  “DUDUK MENENDANG KE ATAS: OLAHRAGA UNTUK