Sop Rs 215c6h

SOP TENTANG REKOMENDASI IZIN SARANA KESEHATAN JENIS PELAYANAN : REKOMENDASI IZIN RUMAH SAKIT TIPE A, B, C DAN D Dasar Hukum : 1. Permenkes No. 56 Tahun 2014 Tentang Klasifikasi dan Perizinan Rumah Sakit 2. Perda Kabupaten Jepara No. 13 Tahun 2012 Tentang Perizinan Bidang Kesehatan

PROSEDUR PELAYANAN 1.

Pemohon mengajukan berkas permohonan rekomendasi izin rumah sakit ke DKK

2.

Petugas melakukan telaah berkas perizinan

3.

Persyaratan istrasi tidak lengkap di kembalikan ke pemohon

4.

Persyaratan istrasi lengkap diteruskan untuk proses selanjutnya

5.

Tim melakukan kunjungan lapangan

6.

Tim melakukan telaah hasil kunjungan lapangan

7.

Telaah hasil kunjungan lapangan yang tidak memenuhi syarat teknis, diberitahukan ke pemohon

8.

Telaah hasil kunjungan lapangan memenuhi syarat teknis, maka dilanjutkan proses berikutnya

9.

Seksi ketenagaan menyiapkan sediaan perizinan

10.

Pejabat yang berwenang memberikan persetujuan

PERSYARATAN A

Persyaratan Rekomendasi Izin Mendirikan Rumah Sakit

WAKTU PENYELESAIAN 20 (dua puluh) hari kerja

1. Surat permohonan rekomendasi izin mendirikan rumah sakit sesuai klasifikasinya yang ditujukan kepada Ka DKK 2. Foto copy akta pendirian badan hukum yang sah sesuai dengan ketentuan peraturan perundangundangan 3. Study Kelayakan 4. Master Plan 5. Detail Engineering Design 6. Dokumen pengelolaan dan pemantauan linkungan 7. Foto copy sertifikat tanah/bukti kepemilikan tanah atas nama badan hokum pemilik rumah sakit 8. Ijin Undang-Undang Gangguan (Ho) 9. Ijin Mendirikan Bangunan (IMB) 10. Surat Ijin Tempat Usaha (SITU) B

Persyaratan Rekomendasi Izin Operasional Rumah Sakit 1. Surat Permohonan rekomendasi ijin operasional rumah sakit sesuai dengan klasifikasinya yang ditujukan kepada Ka DKK 2. Ijin Mendirikan Rumah Saki 3. Profil Rumah Sakit, meliputi visi dan misi, lingkup kegiatan, rencana strategi, dan struktur organisasi 4. Isian instrument self assessment sesuai klasifikasi Rumah Sakit yang meliputi pelayanan, sumber daya manusia, peralatan, bangunan dan prasarana

34 (tiga puluh empat) hari kerja

11.

Rekomendasi izin mendirikan / operasional diserahkan ke pemohon untuk diteruskan ke BPPT untuk mendapatkan izin mendirikan/ operasional bagi rumah sakit tipe C dan D

12.

Bagi rumah sakit tipe B atau peningkatan status dari C ke B di teruskan ke Dinas Provinsi Jawa Tengah untuk mendapatkan izin operasional

13.

Bagi rumah sakit tipe A atau peningkatan status dari B ke A di teruskan ke Dinas Provinsi Jawa Tengah untuk mendapatkan rekomendasi izin operasional yang selanjutnya di teruskan ke Kementerian Kesehatan untuk mendapatkan izin operasional.

5. Gambar desain (blue print) dan foto bangunan serta sarana dan prasarana pendukung 6. Ijin penggunaan bangunan (IPB) dan sertifikat laik fungsi 7. Dokumen pengelolaan lingkungan berkelanjutan 8. Daftar sumber daya manusia 9. Daftar perlatan medis dan nonmedis 10.Daftar sediaan farmasi dan alat kesehatan 11.Berita acara hasil uji fungsi perlatan kesehatan disertai kelengkapan berkas izin pemanfaatan dari instansi berwenang sesuai dengan ketentuan perundang-undangan untuk peralatan tertentu 12.Dokumen istrasi dan manajemen a. Badan Hukum atau kepemilikan b. Peraturan Internal Rumah Sakit c. Komite Medik d. Komite Keperawatan e. Satuan Pemeriksaan Internal (SPI) f. Surat izin praktik atau surat izin kerja tenaga kesehatan g. Standart prosedur operasional kredensial staf medis h. Surat penugasan klinis staf medis i. Surat keterangan/sertifikat hasil uji/kalibrasi alat kesehatan