Sistema Cardiopulmonar(anatomía Humana) 5z2u8

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Tema 4 SISTEMA CARDIOPULMONAR 1. ENTRENAMIENTO El entrenamiento adecuado tiene como finalidad la mejora de la calidad del movimiento y el mantenimiento de la saludPermite mejoras en flexo-elasticidad, fuerza y coordinación. El entrenamiento físico consta de cuatro principios básicos los cuales son: Principio de adaptación:Nuestro organismo tiene la capacidad de resistir y habituarse rápidamente al ejercicio físico, ya que éste provoca en nuestro cuerpo cambios fisiológicos a nivel de aparatos y sistemas. Posteriormente nuestro cuerpo se recupera y logra superar el nivel anterior adaptándose a este esfuerzo, a lo que llamaremos sobrecompensación. Principio de progresión:Nuestro organismo cuenta con la capacidad de resistir progresivamente a esfuerzos cada vez más grandes Principio de la continuidad:Debemos prácticar el ejercicio físico de manera frecuente y de esa forma aprovechar los efectos positivos que las sobre compensaciones nos otorgan. Principio de la alternancia:Cuando planificamos nuestro entrenamiento debemos alternar las cargas del trabajo. Tipos de entrenamiento: Entrenamiento de Fuerza y velocidad:El ejercicio de fuerza es el uso de la resistencia para lograr la contracción muscular, y así incrementar la resistencia anaeróbica, la fuerza muscular y el tamaño de los músculos. Entrenamiento de Resistencia:Consiste en incrementar la resistencia aeróbica. Para ello se realizan ejercios en periodos largos de tiempo a un porcentaje cercano al 50% de la potencia máxima.Un entrenamiento de resistencia puede disminuir la velocidad o la fuerza explosiva al potenciarse las fibras musculares rojas más lentas que las blancas. Entrenamiento de elasticidad y flexibilidad: Se recomienda realizarlos en forma progresiva, es decir, de menor rango de movimiento a mayor rango de movimiento; y de forma ordenada, es decir, en el orden de las zonas del cuerpo que se van a utilizar durante la actividad física. Sirven para: Reducir la tensión muscular y relajar el cuerpo; Prevenir lesiones y evitar tirones musculares, contracturas, etc.; Favorecer la circulación sanguínea

El calentamiento es un proceso de acondicionamiento físico que prepara al organismo para una sesión de esfuerzo físico.Cuando un músculo esta frío, los vasos sanguíneos que llegan hasta él solo aportan la cantidad de sangre necesaria para mantener un nivel de actividad que llamamos “de base”,pero a medida que vamos haciendo trabajar a dicho músculo, estos vasos se van dilatando permitiendo la llegada de más cantidad de sangre que transporta oxigeno, glucosa y otros elementos necesarios para servir de combustible a las células que forman las fibras musculares y que estas puedan realizar su función.El calentamiento adecuado previene de lesiones musculares y articulares, además de mejorar el rendimiento 1  

 

2     físico y la consciencia de nuestro propio cuerpo. Podemos dividir el calentamiento en dos partes. Calentamiento general:Puede consistir en la realización de alguna actividad que produzca una elevación de la frecuencia cardiaca, asegurándonos un mayor riego sanguíneo de los músculos, así como un aumento de la temperatura corporal. Calentamiento especifico:Consiste en una tabla de ejercicios que no contenga movimientos violentos y que haga trabajar, de una en una o conjuntamente, las diferentes articulaciones del cuerpo.

2. SISTEMA CARIOVASCULAR Las células han de vivir rodeadas de líquido. A este líquido interno de los animales se le llama medio interno, cuyas funciones son diversas; nutrición celular, permitir que se comuniquen, defenderlas, eliminar desechos… La mayor parte de este medio interno se mueve lentamente entre las células; el llamado líquido tisular. Otra parte se mueve a mucha mayor velocidad a este líquido circulante se le denomina sangre. Y hay otros líquidos internos a parte del líquido tisular y la sangre. El más relevente es la linfa.La linfa es un líquido recogido del líquido tisular. Es necesario recoger este líquido pues de los capilares sanguíneos sale más líquido que el que regresa. Se mueve por vasos linfáticos ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA DEL SISTEMA Intervienen los siguientes elementos: • Sangre • Vasos sanguíneos: arterias, venas y capilares • Corazón

Sangre: es un líquido circulatorio que se encuentra siempre en movimiento viajando por vasos sanguíneos. Nuestro sistema circulatorio es cerrado. Si la sangre escapa de un vaso sanguíneo se coagula para evitar la pérdida de presión del sistema Formada por: plasma - un líquido transparente de color amarillo en el que flotan las células sanguíneas. Está compuesto por 90% de agua, 7% de proteínas (las más importantes fibrinógenos y anticuerpos) y 3% por una mezcla de distintas moléculas (nutrientes, gases, sales minerales, hormonas, etc.) Las células en suspensión son: -Glóbulos rojos (eritrocitos): células con forma de disco aplastado en la parte central, sin núcleo. Su función es transportar el oxígeno desde los pulmones a todos lo órganos y tejidos del cuerpo. Son las células más abundantes de la sangre. -Glóbulos blancos (leucocitos): células sanguíneas con núcleo y con un tamaño algo mayor que los glóbulos rojos. Su misión es defender el organismo frente a las infecciones. Son mucho menos numerosas que los glóbulos rojos. Existen 3 tipos: ·Granulocitos: glándulas en su citoplasma e un núcleo formado por varios lóbulos. Son células fagocitarias, destruyen microorganismo mientras los engullen. ·Linfocitos: citoplasma sin gránulos y un núcleo esférico que ocupa gran parte de la célula. Su función es producir anticuerpos, las proteínas que nos defienden de los microbios.

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·Monocitos: células de gran tamaño sin gránulos en el citoplasma y un núcleo grande en forma de riñón. Son células fagocitarias. -Plaquetas: son mucho más pequeñas que los eritrocitos o los leucocitos y no tienen núcleo. Su misión es la coagulación de la sangre cuando se produce una rotura del vaso sanguíneo. Liberan, en una herida, substancias que desencadenan un coágulo. Este es formado por fibras de una proteína del plasma, fibrinógeno, que forman una malla y atrapa las células sanguíneas. Su función es taponar la herida para impedir que salga la sangre y que entren microorganismos.

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Vasos sanguíneos; como los tubos por los que circula la sangre. Arterias:son los vasos que parten del corazón y sus divisiones. Mantienen la presión sanguínea originada en el corazón de modo que tienen que tener paredes resistentes para soportarlas. Se contrae y dilaran: pulso. Van ramificándose y disminuyendo en grosor. Las muy pequeñas se denominan arteriolas. En estas es muy importante la musculatura que regula el flujo a los capilares. Las grandes arterias suelen ser internas para disminuir el riesgo de roturas

Venas:Son los vasos de retorno al corazón. Tienen mucha menos presión que las arterias. En ocasiones tienen válvulas que impiden el retroceso de la sangre, sobre todo en las de la parte inferior del cuerpo. Los movimientos musculares ayudan a este flujo de vuelta. También ayuda la presión abdominal producida en movimientos respiratorios. Suelen ser más superficiales que las arterias Capilares: son vasos muy finos formados por un epitelio plano. En ellos se produce el intercambio de sustancias de la sangre. La velocidad de la sangre es lenta. Pueden atravesarlos los leucocitos pero no los eritrocitos. Sufren frecuentes roturas pero se cierran por factores de coagulación y plaquetas y se reponen rápidamente.

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Comparativa venas y arterias

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6     Corazón: Es una bomba cardiaca, el motor del sistema.

Principal órgano propulsor de la sangre. Situado en la cavidad torácica ocumando el mediastino (parte central del tórax) entre los pulmones y sobre el diafragma, tras el externón y delante de la columna vertebral. En el corazón se distinguen tres caras, tres bordes, una base y un vértice. Rodeado de una membrana que permite su fijación con posible movimiento, llamada pericardio.Posee cuatro cavidades llamadas cámaras cardíacas. • Las superiores se denominan aurículas y se encargan de recibir la sangre de las venas • Las inferiores se denominan ventrículos y su función es impulsar la sangre por las arterias El ventrículo derecho envía sangre por la arteria pulmonar a los pulmones. La aurícula izquierda recibe sangre de las venas pulmonares. El ventrículo izquierdo envía sangre por la arteria aorta a todo el cuerpo. Por ello las aurículas son más delgadas que los ventrículos y el ventrículo derecho tiene las paredes más delgadas que el izquierdo. La aurícula derecha recibe sangre de las venas cavas procedentes de todo el cuerpo Entre ambas aurículas y ambos ventrículos existe un tabique de modo que ambos lados del corazón nunca se comunican en el estado adulto (aunque si en embriones).Los límites de las aurículas y de los ventrículos están indicados, en la superficie externa del corazón, por los surcos interventriculares, interauriculares y auriculoventriculares.El grosor de las cavidades cardacas depende de la capa muscular que tengan y esta depende de la necesidad de propulsion de la sangre. El corazón tiene su propio riego sanguíneo mediante las arterias coronarias que parten de la aorta ascendente. Las venas coronarias desembocan en el seno coronario que vierte a la aurícula derecha Entre las aurículas y los ventrículos y entre los ventrículos y las arterias existen válvulas que impiden el retroceso de la sangre para que se produzca su circulación. • Válvula auricular derecha: tricúspide • Válvula auricular izquierda: bicúspide o mitral • Válvula semilunar pulmonar • Válvula semilunar aórtica

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Funcionamiento del sistema cardiovascular: La circulación del ser humano se define como vascular, cerrada, doble y complete. Vascular: porque la sangre circula por vasos sanguíneos. Cerrada: porque la sangre no sale de los vasos sanguíneos Doble: porque la sangre recorre dos circuitos, el pulmonar o menor, y el corporal o mayor. Completa: porque la sangre carboxigenada no se mezcla con la oxigenada. Las principales funciones del sistema circu- latorio son: • suministrar a todas las células el alimento necesario para su consumo • liberar a las células de los productos de desecho • transportar las hormonas y otras sustancias de regulación del organismo • llevar sustancias que nos inmunizan contra enfermedades.

El recorrido de la sangre en el cuerpo está determinada de una manera precisa. La circulación tiene dos circuitos: • Circulación menor: sangre a los pulmones. El producto más importante a distribuir es el oxígeno. por ello en cada recorrido las sangre pasa siempre por los pulmunoes • Circulación mayor: sangre al resto del cuerpo

La que pasa por el riñon filtra los desechos La que pasa por el intestino recoge los nutrientes absorbidos por el intestino Del intestino pasa al hígado por la vena porta hepática En el hígado se regula el nivel de nutrientes La que pasa por glándulas endocrinas recoge sus hormonas La que pasa por el resto de los órganos y tejidos cede nutrientes, oxígeno, hormonas... y recoje los desechos

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Principales arterias del cuerpo Aorta; Principal arteria que parte del corazón. Ventrículo izquierdo. Traza una curva o cayado (cayado aórtico) y desciende en forma vertical, en o con la columna vertebral. Termina a nivel de la 4ª vértebra lumbar, dividiéndose en dos ramas: las arterias ilíacas primitivas derecha e izquierda. Arterias coronarias:Parten de la aorta ascendente. Riegan el corazón Arterias carótidas :Parten del cayado de la aorta hacia la cabeza Artertias subclavias: Parten del cayado de la aorta hacia las extremidades superiores. Arteria hepática:Riega el hígado Arteria mesentérica:Parte de la aorta. Riega el intestino Arterias renales:parten de la aorta descendente a los riñones Arterias iliacas:Se divide la aorta hacia extremidades inferiores.La arteria ilíaca externa se dirige al muslo, donde toma el nombre de arteria femoral Arteria Pulmonar:Parte del ventrículo derecho. Sebifurca y origina la arteria pulmonar derecha y la arteria pulmonar izquierda; ambas se dirigen a los pulmones, conduciendo sangre carboxigenada Arteria femoral recorre el muslo oblicuamente y, rodeándolo por su parte interna

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12     Principales venas del cuerpo Cava superior:Recoge la parate superior del cuerpo Cava inferior:Recoge la parte inferior del cuerpo Vena hepática:Recoge la sangre del hígado. Conecta con la cava inferior Venas renales:Recogen la sangre de los riñones. Conectan con la cava inferior Venas ilíacas:Recogen la sangre de las extremidades inferiores. Confluyen en la cava inferior Venas yugulares:Cuatro venas que recogen la sangre de la cabeza. Desembocan en las venas braquiocefálicas que confluyen en la cava superior Venas subclavias:Recogen la sangre de los brazos. Conectan con las braquicefálicas Porta hepática :Sistema venoso aislado que parte de los capilares intestinales forma una vena que se ramifica en el hígado. El subsistema de la vena porta es un sistema venoso dispuesto transversalmente entre el árbol arterial y el árbol venoso, a los que une. La vena porta se origina por la unión de la vena esplénica y las mesentéricas superior e inferior. Primero se une la vena esplénica, que viene del bazo, con la vena mesentérica inferior, que viene del intestino. El tronco venoso común que se forma se une con la vena mesentérica superior, que también procede del intestino, originando la vena porta. La vena porta da dos ramas terminales que se introducen en el hígado por el surco transverso de esta glándula. Estas ramas se dividen a su vez, hasta formar redes capilares. A partir de estas redes capilares se constituyen nuevas venas, que finalmente, con el nombre de ve- nas suprahepáticas, salen del hígado y desembocan en la vena cava inferior Venas pulmonares:Cuatro venas que desembocan en la aurícula izquierda. Dos derechas y dos izquierdas, van desde los pulmones a la aurícula izquierda. Nacen en los capilares, en que terminan las ramificaciones de la arteria pulmonar, dentro de cada pulmón.Estas venas conducen sangre oxigenada. Vena cardiaca; La sangre carboxigenada del propio corazón es transportada por pequeñas venas entre las que se destaca la vena coronaria mayor

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Funcionamiento del corazón Para impulsar la sangre a través del sistema circulatorio, el corazón realiza unciclo cardíaco, al cual se lo define como la sucesión de fenómenos químicos, eléctricos, mecáncos y sonoros que suceden desde una sís- tole auricular hasta la siguiente. Todo el ciclo cardíaco dura 0,8 segundos La aurículas están en diástole, llenas con sangre provenientes de las venas pulmonares (VP) y cavas (VC). Las válvulas aurículoventriculares están cerradas y aumenta la presión sanguínea intraauricular.Los ventrículos están en diástole y las válvulas sigmoideas están cerradas. Se produce la sístole auricular por contracción de las aurículas. Las válvulas aurículo-ventriculares se abren. La diástole ventricular continúa y los ventrículos se llenan con sangre. Las válvulas sigmoideas se mantienen cerradas. Las válvulas aurículoventriculares se cierran y producen un sonido (primer ruido car- díaco). Los ventrículos se llenan completamente, pero las válvulas sigmoideas están cerra das. La presión sanguínea intraventricular aumenta. Se produce una nueva diástole auricular. Las válvulas aurículoventriculares se mantienen cerradas. Se produce una sístole ventricular y se abren las válvulas sigmoideas, por lo que comienza el pasaje de sangre hacia las arterias pulmonares (AP) y la arteria aorta (AA). Continúa la diástole auricular y las aurículas comienzan a llenarse. Los ventrículos, ya vacíos, inician una diástole ventricular.Las válvulas sigmoideas se cierran y producen el segundo ruido cardíaco.Continúa la diástole auricular y las aurículas completan su llenado, mientras las válvulas aurículoventriculares siguen cerradas.

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Frecuencia cardíaca Consiste en el número de ciclos cardíacos que se producen en un minuto.En condiciones normales, oscila entre 60 y 90 ciclos cardíacos por minuto, en el adulto. Estos valores se modifican a lo largo de la vida, ya que disminuyen a medida que aumenta la edad. - Recién nacido: 140 cc/min. - Niño: 90 cc/min. - Adulto: 75 cc/min. En algunas situaciones, la frecuencia cardíaca se altera por causas funcionales (cuando son de carácter adaptativo del organismo) o disfuncionales (una enfermedad). - Bradicardia: menos de 60 cc/min. - Normocardia: entre 60 y 90 cc/min. - Taquicardia: más de 90 cc/min. Presión sanguínea Importante para la circulación. Para que un líquido circule tiene que hacerlo de una zona de mayor presión a otra de presión menor. La presión debe ser suficiente para llevar la sangre a todos los puntos del cuerpo (incluyendo el recorrido contra la gravedad), además de vencer el rozamiento en los capilares sanguíneos. Está regulada por concentración de sales y por musculatura de los vasos. La produce el corazón al impulsar la sangre. El ventrículo se contrae y crea presión que se transmite a las arterias : Presión sistólica Las arterias trasportan la sangre y al ser elásticas se dilatan. Al relajarse los ventrículos la presión cae en el ventrículo pero menos en las arterias porque devuelven parte de la presión que las dilató : presión diastólica La presión generada en la sístole se llama presión sistólica o máxima. La presión que mantienen las arterias en la diástoles se denomina presión diastólica o mínima La diferencia entre ambas se llama tensión diferencial. Los valores normales son 120/80

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Estas contracciones se generan y se expanden por el propio corazón gracias a unas células musculares especializadas que se activan unas a otras. El nódulo sinusal situado sobre la aurícula derecha es el que se excita expontáneamente marcando el ritmo cardiaco. La excitación se expande por las aurículas contrayéndolas. Se expande también hasta el nódulo aurículo-ventricular situado en la parte baja de la aurícula derecha, excitándolo pero con un retraso para permitir que pase la sangre a los ventrículos. De este nódulo se expande rápidamente por los ventrículos contrayendolos

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El complejo QRS es la representación gráfica de la despolarización de los ventrículos del corazón formando una estructura picuda en el electrocardiograma. El complejo QRS aparece después de la onda P y, por tener los ventrículos más masa que las aurículas cardíacas, el complejo QRS es de mayor tamaño que la onda P. Cuando aparece completo, el complejo QRS consta de tres vectores, nombrados usando la nomenclatura descrita por Willem Einthoven: • Onda Q. Es la primera onda del complejo y tiene valores negativos (desciende en la gráfica del ECG). • Onda R. Le sigue a la onda Q, es positiva y en la imagen clásica del ECG, es la de mayor tamaño. • Onda S. Es cualquier onda negativa que le sigue a la onda R

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Control del sistema circulatorio • Activación por el sistema nervioso simpático. El nervio vago que llega a todo el corazón, especialmente a los nódulos sinusal y aurículo-ventricular aumentando el ritmo y la fuerza de contracción. Activación por la hormona noradrenalina producida en las glándulas suprarenales. Activa los nódulos • Inhibición por sistema nervioso parasimpático. Disminuye el ritmo y excitabilidad cardiaca • Presión sanguínea: La tensión aumenta si se contraen los vasos sanguínesos o entra líquido en el sistema. La tensión disminuye si se relajan los vasos o sale líquido del sistema • Reflejos baroreceptores. En la aorta y carótida interna, aurículas y arteria pulmonar existen receptores de presión: baroreceptores. Envían información al cerebro. En caso de aumento de presíón sanguínea durante unos segundos el cerebro manda impulsos nerviosos a arterias y corazón. - En arterias relaja las capas musculares - En corazón disminuye el ritmo y la intensidad Como consecuencia disminuye la presión en pocos segundos • Quimioreceptores de oxígeno. Se sitúan en aorta y carótidas En caso de falta de oxígeno se activa el sistema nervioso simpático produciendo contracción de las arterias Como consecuencia aumenta la presión sanguínea • Isquemia en cerebro o falta de riego sanguíneo en el cerebro. Se produce una gran contracción del sistema vascular periférico y así aumenta la presión • Adrenalina y noradrenalina, son hormonas segregadas en glándulas suprarrenales que en casos de estrés producen vasocostricción y aumento del ritmo cardiaco y aumenta la tensión arterial. Exiten otras hormonas que ayudan en la regulación como la vasopresina, la aldosterona…. • Regulación renal; El más importante a largo plazo, si el riñón elimina líquidos la tensión disminuye, si retiene líquidos la tensión aumenta

Otros órganos relacionados con el medio interno y el sistema circulatorio Bazo; Eliminación de glóbulos rojos deteriorados o envejecidos. En él se da la proliferación y activación de linfocitos y macrófagos. Reserva de plaquetas y glóbulos rojos. Producción de células sanguíneas durante el desarrollo embrionario Timo; en cargado de la maduración de los linfocitos T, de la secreción hormonal Médula ósea; Es un órgano linfoide primario. Se encuentra en el interior de los huesos planos y cortos y en la zona esponjosa de los huesos largos. Tiene capacidad hemopoyética, lo que significa que en su interior aparecen células madre, indiferenciadas, pluripotentes, capaces de originar las células que fluyen por la sandre. También se forman las células del sistema inmune como los linfocitos, macrófagos y monocitos.

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PARTICIPACIÓN Y ADAPTACIÓN A LA ACTIVIDAD FÍSICA Todo el sistema cardiovascular se adapta al ejercicio que se realice. En individuos sedentarios se vuelve más frágil y es más propenso a sufrir enfermedades. En personas entrenadas el ritmo cardiaco es menor que las no entenadas tanto en reposo como durante el ejercicio. Principales adaptaciones: • Mayor riego sanguíneo en órganos más activos En tejidos u órganos con más demanda energética se desarrolla más el sistema de vasos sanguíneos • Mayor luz de venas y arterias • Mayor cantidad y densidad de capilares sanguíneos • Disminución del ritmo cardiaco • Disminución de la tensión arterial En personas entrenadas la tensión arterial es más baja en reposo y aumenta más lentamente durante el ejercicio que en personas sedentarias • Vasos más robustos Las venas y arterias son más robustas en sujetos activos físicamente Se refuerzan capas musculares y conjuntivas • Corazón más grande, con mayor volumeny más potente La capacidad de las cavidades cardiacas aumenta La masa de músculo cardiaco se incrementa Se incrementa el volumen sistólico: Se bombea más sangre por latido • Corazón en actividad física intensa puede consumir 4 a 6 veces más que en reposo. por ello es necesario un calentamiento previo al ejercicio

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3. SISTEMA PULMONAR Para obtener energía, nuestras células recurren a la oxidación de la materia orgánica en el proceso llamado respiración. La respiración se realiza en el interior de las mitocondrias de cada célula. Para ello requieren materia orgánica y oxígeno. La materia orgánica la obtiene de la dieta mediante el sistema digestivo o de las reservas del organismo. El oxígeno tiene un mecanismo muy diferente de obtención al tratarse de un gas. Para obtenerlo los animales han desarrollado sistemas respiratorios consistentes en un epitelio de una gran superficie por el que difunde el oxígeno del exterior al interior del organismo. El órgano encargado del intercambio de gases recibe el nombre de pulmón. Secundariamente el sistema respiratorio se encarga de deshacerse de otro gas producido en la respiración: el CO2 Tiene que quedar claro que • Las que respiran son las mitocondrias de las células • El sistema respiratorio aporta oxígeno a la sangre para que sea llevado a todas las células que necesiten consumirlo • El CO2 que es un gas residual de la respiración se elimina también por este sistema • Existe un intercambio de gases, para ello es necesario; o Epitelios finos de células planas o Conducción de los gases del exterior al epitelio o Movilidad del aire, por un sistema de ventilación pulmonar La entrada de aire al sistema pulmonar se llama inspiración, la salida espiración. La intensidad y ritmo respiratorio dependen de la demanda de oxígeno del organismo. El movimiento del sistema se realiza por los músculos intercostales y el diafragma. Está regulado por el sistema nervioso central. Es involuntario con cierto control voluntario. Son los divertículos terminales del árbol bronquial, en los que tiene lugar el intercambio gaseoso entre el aire inspirado y la sangre.

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26     ANATOMÍA GENERAL DEL RESPIRATORIO Vía aérea superior: Parte de las vías superiores son comunes al digestivo y respiratorio • Orificios nasales • cavidad nasal • cavidad bucal • Faringe Vía aérea Inferior • Laringe • Tráquea • Árbol bronquial Los órganos del sistema respiratorio también llevan a cabo funciones anexas: la fonación, el olfato, la regulación de la temperatura corporal mediante la difusión de calor durante la respiración, la excreción de determinados gases, y la regulación del equilibrio ácidobase y de la presión sanguínea.

Nariz, cavidad nasal y cavidad bucal: Las fosas nasales son dos cavidades simétricas entre sí, situadas debajo de la fosa cerebral anterior, entre las cavidades orbitarias y los maxilares superiores, y por encima del paladar. Ambas fosas nasales se hallan separadas por un tabique óseocartilaginoso. Se encarga de la entrada y salida habitual del aire. Podemos tomar aire por las fosas nasales o por la boca. La vía habitual son las fosas nasales pero ante demandas de aire u obstrucción podemos hacerlo por la boca. El sistema respiratorio tiene sistemas para que el aire llegue en condiciones adecuadas a los alveolos de los pulmones: • Temperatura y humedad adecuadas. Estas condiciones se mantienen en todo el recorrido peros sobre todo en la cavidad nasal donde

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se humedece y calienta si la temperatura es fría. Limpieza de impurezas del aire. Parte se realiza en la cavidad nasal donde quedan adheridas las partículas sólidas que contiene el aire. Los orificios nasales tienen pelos para impedir la entrada de agentes extraños de gran tamaño

En la cavidad nasal están los cornetes óseos que separan el aire en varias corrientes. Es una gran superficie mucosa que calienta el aire y lo humedece. Se aloja la olfacción. Presentan dos orificios: anterior o piriforme, posterior o coana que poseen pelos que filtran el aire, y su interior está tapizado por un tejido epitelial especial que presenta glándulas secretoras de mucus, el cual capta el polvo y humedece el aire. La mucosa pituitaria está vascularizada, lo cual hace que el aire que entre se entibie. En la región posterior, la mucosa posee terminaciones nerviosas que captan los olores, y se denomina pituitaria amarilla. Faringe Conducto común al aparato digestivo y al respiratorio. Comunica cavidad nasal y bucal con esófago y laringe. Mide de 11 a 14 cm. Mucosa con abundantes glándulas. En la parte superior desembocan las trompas de eustaquio procedentes del oído. Tiene una válvula para regular el tránsito: epiglotis. En sus proximidades se encuentran ganglios linfáticos, las anginas, que sirven para proteger de infecciones en boca, cavidad nasal, esófago y tráquea. La faringe puede cerrarse por desplazamiento del paladar blando en reflejos como salivación, succión y producción de determinados sonidos Laringe Mide aproximadamente 4 cm de longitud y es el órgano de la fonación. Está formada varios cartílagos articulados, revestidos de mucosa y movidos por

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Tráquea Cilindro constantemente abierto que comunica la laringe con los bronquios que van a los pulmones. En una persona adulta mide entre 10 y 11 cm de longitud por 2 a 2,5 cm de diámetro. A lo largo del tubo se encuentran veinte anillos de cartílago en forma de herradura; con la parte anterior de cartílago, y la parte posterior de músculo liso. Estos anillos mantienen constantemente abierta la tráquea tanto en inspiraciones como en espiraciones. La tráquea es extensible para permitir los movimientos de la faringe. También puede variar su diámetro por la musculatura lisa. La pared de la tráquea tiene abundantes glándulas mucosas y su epitelio es ciliado. La tráquea se divide al llegar a los pulmones, quedando el lado izquierdo con una luz menor que el derecho: el izquierdo mide 1,5 cm de diámetro y el derecho 2 cm

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Árbol bronquial Sistema de tubos cada vez de menor diámetro: sistema traqueal. Las partículas sólidas también se adhieren a toda la superficie del árbol bronquial donde existen mecanismos de evacuación de estas impurezas

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Bronquios: Los bronquios son la continuación de la parte conductora del aire que van desde la tráquea hasta los alveolos. Es por este motivo que, en primer lugar se ramifica en dos bronquios principales, uno derecho (que se introduce en el pulmón derecho de forma bastante vertical) y otro izquierdo (con una penetración en el pulmón izquierdo más horizontal, ya que está el corazón en este lado y por tanto no puede descender tanto). Los bronquios principales son histológicamente muy similares a la tráquea. A continuación aparecen los bronquios lobares primarios (3 en el pulmón derecho y 2 en el izquierdo). Estos bronquios ya no tienen un cartílago continuo aunque las placas forman un anillo. A continuación vienen los bronquios secundarios y los terciarios y finalmente los respiratorios los cuales acaban en los sacos alveolares, lugar donde se realiza el intercambio gaseoso entre la sangre y el aire inspirado.  

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Bronquiolos que dan a los alveolos son decenas de millones y en ellos comienza a realizarse algo de intercambio gaseooso. La luz de los bronquilos es variable y está regulada por el sistema nervioso autónomo. Los bronquios son inervados por el parasimpático, que cuando es estimulado provoca broncoconstricción (cierra las vías).

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Alveolos El alvéolo es la unidad estructural y funcional del pulmón. Cada alvéolo está rodeado por una fina trama de vasos sanguíneos: los capilares; a través de las finas paredes de éstos se realiza el intercambio gaseoso entre el aire atmosférico y la sangre, llamado hematosis. Epitelio liso fino formado por: - Neumocitos tipo I - Muy finos. Permiten el intercambio de gases - Neumocitos tipo II - Pequeñas y más gruesas con microvellosidades . Secretan surfactante para disminuir tensión superficial y permitir la disolución del aire - Macrófagos - defensa y limpieza - Endotelio del capilar sanguíneo El aire ha de renovarse para poder seguir aportando oxígeno. La renovación nunca es completa por ser los alveolos pulmonares sacos cerrados y mantener siempre un volumen de aire el árbol bronquial. Hay unos 500 millones de alveolos que aportan una superficie de unos 140 metros cuadrados entre ambos pulmones.

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Pulmones El conjunto de bronquio, bronquiolos, alveolos, venas, arteria, capilares sanguíneos y tejido conjuntivo que los une se denomina pulmón. Poseemos dos pulmones de diferente tamaño que rodean en su parte inferior e interna al corazón, situados dentro de la caja torácica, protegidos por las costillas. Cada pulmón presenta: • una cara interna o mediastínica, donde se encuentra el hilio pulmonar, por donde entran los bronquios, y por donde entran o salen los vasos y los nervios pulmonares; • una cara externa, convexa y lisa, con cisuras que la dividen en lóbulos. En el pulmón izquierdo, existe una sola cisura que divide al pulmón en dos lóbulos: uno superior y otro inferior. En el pulmón derecho, hay dos cisuras que lo dividen en un tres Están separados el uno del otro por el mediastino (espacio extra pleural entre ambos pulmones). Están cubiertos por una doble membrana lubricada (serosa) llamada pleura. La pleura es una membrana de tejido conjuntivo, elástica que evita que los pulmones rocen directamente con la pared interna de la caja torácica. Posee dos capas, la pleura parietal o externa y se adhiere al diafragma y a la parte interior de la caja torácica, y la pleura visceral que recubre el exterior de los pulmones, introduciéndose en sus lóbulos a través de las cisuras. Entre ambas capas existe una pequeña cantidad (unos 15 cc) de líquido lubricante denominado líquido pleural.

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FISIOLOGÍA DEL RESPIRATORIO Intercambio de gases: La entrada de oxígeno en el organismo es debida a la diferente concentración de este gas. Es debido a un proceso pasivo denominado difusión. Lo mismo sucede para la salida de CO2

El intercambio de gases se produce en cavidades cerradas; los alveolos pulmonares. Para que el aire alcance los alveolos tenemos una serie de tubos cada vez mayores (bronquiolos, bronquios, tráquea) que se abren al exterior por las fosas nasales o la boca en la vía aérea superior. Todo este sistema carece de músculos que permitan el movimiento del aire. Para que el aire se renueve en los pulmones se recurre a la ampliación o reducción de la caja torácica a la que están adheridos los pulmones. Si la caja torácica aumenta de volumen se produce una presión negativa que hace que el aire penetre: Inspiración. Si la caja torácica disminuye en volumen se crea una presión que hace salir el aire: Espiración VENTILACIÓN: Se denomina así al proceso cíclico que mantiene constante la cantidad de aire de los pulmones. Abarca dos fases: • la inspiración, que introduce el aire atmosférico en los pulmones, • la espiración, que lo expulsa. Para ello, los órganos del sistema respiratorio cuentan con estructuras anexas: el diafragma, los músculos intercostales y los músculos abdominales son las que desempeñan las funciones más importantes. El diafragma presenta una serie de agujeros por los que pasan diferentes estructuras, como la aorta, el esófago y la vena cava inferior. Los músculos intercostales están insertos entre las costillas, y forman las paredes del tórax

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La respiración, es un proceso de entrada y salida. Es decir, la principal tarea del sistema respiratorio es permitir el ingreso del aire atmosférico y expelerlo del cuerpo luego de haber realizado los intercambios gaseosos correspondientes. La respiración está regulada por un centro nervioso, situado en el bulbo raquídeo. El centro respiratorio envía impulsos al diafragma y a los músculos intercostales. Éstos se contraen y provocan una inhalación. La dilatación pulmonar estimula a los receptores de los nervios sensitivos, insertos en las paredes pulmonares. Desde los receptores parten impulsos que inhiben el centro respiratorio. En consecuencia, los músculos respiratorios se relajan y los pulmones vuelven a su posición original. El resultado de este proceso es la exhalación. • Respiración abdominal o diafrá gmica es aquella en la que interviene principalmente el diafragma. En la inspiración se abulta el abdomen al tensarse el diafragma, en la espiración al contrario • Respiración torácica es la que interviene principalmente los músculos intercostales. En la inspiración los músculos se tensan levantando las costillas. En la espiración al contrario La respiración normal es mixta. Más importante la abdominal en reposo y aumenta la torácica en ejercicio intenso. La respiración abdominal produce relajación física y psíquica. Al parecer acelera la circulación venosa, produce un masaje continuo a los órganos abdominales y contribuye a dotar a la respiración de amplitud, relajación y ritmo 33  

 

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Ritmo y volumen respiratorio El ritmo y el volumen respiratorio están ajustados para proporcionar el oxígeno suficiente al cuerpo y eliminar el CO2. La capacidad pulmonar de una persona adulta es de 4 a 6 litros. De esta capacidad pulmonar solo se emplea de modo habitual en la respiración normal medio litro de aire las inspiraciones y espiraciones forzadas pueden aumentar este volumen hasta unos 3,5 litros. Siempre queda un volumen residual que no puede eliminarse de las vías aéreas pues estas tiene una luz mínima. El ritmo respiratorio en reposo es de unas 17 veces por minuto Esto supone que pasan por nuestros pulmones unos 14.000 litros de aire diarios. El número de inspiraciones depende del ejercicio, de la edad etc.

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Control del sistema respiratorio El control del ritmo y amplitud de los movimientos respiratorios es de tipo nervioso. Está controlado por el sistema nervioso central. El centro nervioso principal se sitúa en el bulbo raquídeo: Centro respiratorio. Este centro recibe información de varios propioceptores corporales y envía órdenes a los músculos para que se produzcan las inspiraciones y espiraciones. El ritmo depende de: • Situación de alarma • Aumento en sangre de CO2 • Disminución del nivel de oxígeno • Disminución del pH . • Sangre más ácida • Los propios músculos respiratorios y bronquios por propioceptores de distensión • Control voluntario

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Respiración celular Entre la sangre y los tejidos corporales también se produce un intercambio gaseoso semejante al de la hematosis. En este caso, el oxígeno se difunde desde la sangre, donde está en mayor concentración, hacia las células, y el dióxido de carbono, desde la célula a la sangre.

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38     CONTROL DEL SISTEMA RESPIRATORIO Sistemas sensoriales relacionados con el respiratorio • Olfato Detector de sustancias químicas en el aire Sus células sensitivas se encuentran en la cavidad nasal Son capaces de detectar decenas o cientos de sustancias químicas diferentes Importantes en detección de aromas de alimentos, otros olores que identifican sustancias o individuos, feromonas... Nuestro sistema respiratorio es insensible al oxógeno y al dióxido de carbono • Propioceptores internos El organismo es capaz de detectar concentraciones de oxígeno y CO2 para modular el ritmo respiratorio Sensaciones relacionadas con la obtención de oxígeno • Asfixia Necesidad de tomar aire Obstrucción de vías aéreas. Sensación imperiosa por el poco tiempo del que podemos dispones sin aporte de oxígeno Reflejos respiratorios • Estornudo Elimina obstrucciones o impurezas en la cavidad nasal Se cierra la glotis. Se genera presión por los músculos respiratorios. Se abre la glotis. La lengua bloquea la parte posterior de la boca y el aire sale violentamente por la nariz • Tos Elimina obstrucciones o impurezas en el árbol bronquial Toma aire. Se cierra la glotis mientras que se contraen los músculos espiratorios. Se abre la glotis sacando aire a gran velocidad. • Broncoconstricción R educción de la luz de los bronquios ante una posible agresión

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Ejercicio de respiración para relajarse: • Un elemento clave para asociar relajación y respiración es la postura, así que busca una postura cómoda, sin presionar el pecho ni el abdomen. • De preferencia cierra tus ojos, y además desenfoca la mirada (aunque tengas los ojos cerrados) • Relaja bien la mandíbula, pues si ésta está tensa, tu garganta (por la que pasará el aire) también. • Haz un repaso mental por tu cuerpo y si encuentras tensiones, procura relajarlas. • Haz una inspiración profunda y suelta todo el aire por la boca, como haciendo un suspiro. Luego siente el peso de tu cuerpo, y deja que pese. • Comienza a respirar naturalmente -no profundamente-, tomando conciencia de tu respiración. Observa si es rápida o lenta, si es profunda o superficial, … y no la juzgues ni hagas nada para cambiarla. De momento sólo obsérvala. • Si ves que tu mente se distrae, simplemente vuelve a sentir tu respiración. • Una buena relajación comienza con enfocarte en la respiración. Ahora inhala y exhala un poco más lentamente y con un ritmo regular. Nunca fuerces. Aunque estés dirigiendo tu respiración hazlo sin forzar, amablemente. • Después de unas inhalaciones y exhalaciones más lentas observa esa pausa que se da al final de la exhalación, justo antes de inhalar. Observa las sensaciones de tu cuerpo durante esa pausa (no la alargues, deja que sea natural). En ella es cuando la relajación es más profunda. • Finalmente deja de intervenir en la respiración, deja que se haga de forma natural (no profunda), y observa cómo te sientes. • …Una buena relajación comienza con enfocarse en la respiración. Lo que NO es compatible con un buen ejercicio de relajación y respiración: • mantener una postura incómoda • sentarse a hacer el ejercicio si llevamos horas sentados, es mejor antes mover un poco el cuerpo. • estar haciendo una digestión (sobre todo si es pesada) • mantener tensión en la mandíbula • estar pendiente del reloj • contabilizar el tiempo de inhalación y exhalación • molestarse con uno mismo (por distraerse, porque las cosas no salen como uno quiere, etc.)

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4. APARATO DE FONACIÓN Para los humanos es importante emitir sonidos. Los utilizamos como medio de comunicación en exclamaciones, en nuestro lenguaje y en el canto. Tenemos un aparato especializado en esta emisión de sonidos: el aparato fonador. El aparato fonador humano ha evolucionado a partir del de los mamíferos pero se ha modificado de modo importante para poder emitir una variedad de sonidos mucho mas amplia que el de los otros animales con excepción de algunas aves. Una de las claves de nuestro desarrollo evolutivo es el lenguaje y la fonación asociada a él. El aparato fonador aprovecha los órganos respiratorios y digestivos para producir sonidos. Intervienen en él los pulmones con los músculos implicados en la ventilación, la laringe, la cavidad bucal, los labios, la lengua, el paladar y la cavidad nasofaríngea. El aparato fonador está íntimamente ligado a la percepción de estos sonidos; la audición de modo que nuestro oído es más sensible a las frecuencias e intensidades emitidas por el aparato fonador. Además para una correcta emisión de sonidos es necesaria la audición. Salvo las exclamaciones, para hablar o cantar hay que haber oído hablar o cantar. La fonación puede considerarse como un instrumento con su sistema de producción de energía, sistema generador de sonido y sistema modulador o de resonancia Sistema productor de energía para la fonación Están implicados las vías respiratorias inferiores, el diafragma y los músculos del tórax. El sistema productor de energía genera un flujo de aire que se origina por el empuje mecánico que ejerce el diafragma y el tórax sobre los pulmones. Una buena fonación depende de la posibilidad de generar un flujo suficiente de aire lo que está relacionado no sólo con el volumen pulmonar sino también con la capacidad de desalojar con la mayor rapidez el volumen necesario para generar dicho flujo. Durante el proceso de fonación la inspiración es más profunda y más breve, el volumen de aire inspirado es hasta seis veces mayor que en la respiración normal, o sea hasta un 60 % de la capacidad pulmonar. El tiempo de espiración es hasta 10 veces mayor que el de la inspiración e involucra hasta el 50 % del volumen adicional retenido en la respiración normal. Esto implica que mientras la respiración normal compromete aproximadamente un 10 % de la capacidad pulmonar la fonación requiere de hasta un 80% de dicha capacidad. Durante la respiración normal están involucrados el diafragma y los músculos intercostales externos, durante la fonación la actividad muscular es mayor y más prolongada. Sistema generador de sonido Intervienen la laringe con sus cuerdas vocales. Las cuerdas vocales, también llamadas pliegues vocales, están ubicadas en la laringe atravesándola de lado a lado. Su función es regular el paso del flujo de aire proveniente de los pulmones cerrando y abriendo el espacio que existe entre ellas

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conocido como glotis. El flujo de aire hace vibrar las cuerdas generando la señal acústica básica de los sonidos emitidos en la fonación. Las cuerdas vocales no son el único sistema generador de sonido pero constituyen la principal fuente de energía acústica. Las cuerdas vocales no pueden asimilarse exactamente a un instrumento de cuerda ni a un instrumento de viento. Tiene masa y tensión de cuerda y actúan sobre una corriente de aire como los de viento. Se parecen más a una sirena que obstruye y libera alternativamente el pasaje del flujo de aire produciendo variaciones periódicas de la presión. Estas variaciones periódicas de la presión generan un sonido cuya frecuencia está directamente asociada a la velocidad con que se suceden las interrupciones del flujo de aire. La frecuencia de vibración de los pliegues vocales depende de • La tensión muscular • La masa de tejido involucrado en la vibración • El flujo de aire que proviene de los pulmones Sistema de resonancia: Están implicados la laringe, cavidad bucal y cavidad nasal. Estas estructuras se comportan como un complejo sistema de resonancia que filtra y refuerza componentes del sonido original. Ocurre algo parecido a una guitarra que aunque vibren las cuerdas deben ser adosadas al instrumento para que generen sonido audible. Tras las cuerdas vocales el flujo de aire llega a la zona supraglótica, ingresando al tracto vocal que está compuesto por tres cavidades: la faríngea, la nasal y la vocal. Estas cavidades: • Modifican la frecuencia sonora original • Generan ruidos por turbulencias y oclusiones • Pueden modificar su forma y volumen afectando a los sonidos emitidos La modificación voluntaria de las cavidades permite la articulación de las palabras Esto produce un sonido cuya composición espectral es el resultado de la superposición de las características de los dos sistemas. La capacidad de modular voluntariamente el espectro emitido permite la articulación de los sonidos del habla. El resultado final es un ruido de ancho espectro modulado en frecuencia e intensidad El aparato fonatorio puede producir sonidos cuya composición espectral va de 100 Hz a 7.000 Hz. Los sonidos característicos del habla tienen frecuencias entre 100 Hz y 3.000 Hz

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42     Tipos de sonidos emitidos por el aparato fonador • Sonidos sonoros o con voz Cuando en el sonido están presentes las componentes generadas en la vibración de las cuerdas vocales. En el habla todas las vocales y algunas consonantes como m,n,b,v • Sonidos sordos o sin voz Aquellos que están originados sólo en el tracto vocal y por lo tanto están ausentes las vibraciones de las cuerdas vocales. En el habla la mayoría de las consonantes Control de la fonación La articulación de los sonidos voluntarios es un proceso complejo en el que intervine un área determinada de la corteza cerebral: El área de Broca Se sitúa en la tercera circunvolución frontal (circunvolución frontal inferior), en las secciones opercular y triangular del hemisferio dominante para el lenguaje (para la gran mayoría de seres humanos, diestros o zurdos, es el hemisferio izquierdo). El área de broca recibe impulsos entre otras del área de Wernicke (donde se genera el lenguaje humanos) mediante un haz de fibras nerviosas llamado fascículo arqueado o arcuato.

Una vez tramitados los sonidos a emitir conecta con el área motora próxima y se contrae o relaja los músculos necesarios para la correcta fonación: • Generadores: diafragma, intercostales, abdominales • Emisores: Músculos faríngeos • Modulación: Paladar, lengua, labios, boca.. En el canto interviene también los centros de la melodía situados en el otro hemisferio de la corteza cerebral.

Productos del aparato fonador

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Exclamaciones Las exclamaciones, gritos, llantos son emisiones sonoras que expresan nuestro estado de ánimo. Interviene en ellas el aparato fonador pero probablemente sean anteriores al desarrollo del lenguaje y siguen elaboraciones neuronales diferentes. Las exclamaciones se utilizan para expresar tristeza (llanto), alegría (risa), cariño o bienestar, sorpresa, daño, sensaciones desagradables, desprecio, o placer sexual Las exclamaciones son semejantes en todos los humanos Habla o lenguaje verbal Es una característica de la especie humana. Una de sus principales diferencias respecto a otras especies. El lenguaje humano es un sistema capaz de transmitir y recibir información mediante señales acústicas codificadas. Para elaborar estos mensajes los humanos seguimos las siguientes etapas: • • • • • •

Pensamiento o representación mental a expresar Búsqueda de las palabras que representen el mensaje a emitir. Sustantivos, acciones, adjetivos... Ordenamiento de las palabras con las reglas gramaticales correspondientes al idioma del hablante (área de Wernicke ) Preparación de los músculos implicados en la emisión sonora (área de Broca) Movimientos musculares del aparato fonador. Emisión del sonido

Los fonemas son mucho menos numerosos (unos 24 fonemas en castellano, 5 vocales y 19 consonantes) En el oyente el proceso es también complejo • • • • •

Recepción del sonido por el oído Señal trasmitida al área auditiva Descodificación de fonemas Reconstrucción de palabras Reconocimiento del significado creando un nuevo estado mental

En el lenguje las unidades emitidas son las palabras que están formadas por fonemas Un idioma humano puede tener miles de palabras, cada hablante tiene un acerbo lingüstico de unos miles que comprende y otro más reducido que son los que utiliza.

Los fonemas son mucho menos numerosos (unos 24 fonemas en castellano, 5 vocales y 19 consonantes) Los fonemas humanos son semejantes pero no son los mismos en diferentes lenguas. 43  

 

44     No son sonidos, sino modelos o tipos ideales de sonidos Nuestra parte lingüística del cerebro trabaja con fonemas, no con sonidos

Los humanos llevamos en nuestros genes la capacidad de adquirir el lenguaje. Todos los lenguajes humanos tienen estructuras semejantes aunque varían los fonemas empledos, el vocabulario y las reglas gramaticales. Hay un periodo de la vida que se adquiere el lenguaje mucho más fácilmente, desde el nacimineto a los 4 ó 5 años, después más difícil y no se alcanza la misma competencia lingüistica Hay unos 5000 a 7000 idimas diferentes en el mundo. Se van perdiendo rápidamente Canto El canto es la emisión controlada de sonidos del aparato fonador, siguiendo una composición musical. El canto es el único medio musical que puede integrar habla a la línea musical. En el canto el aparato fonador compone una melodía. El canto se diferencia del habla principalmente en: • • • • •

Alargamiento de los sonidos sonoros Aumento de la banda de frecuencias emitidas Variación de las frecuencias emitidas Agilidad y flexibilidad en la emisión de sonidos Ritmo

Cantantes competentes controlan más específicamente los elementos del aparato fonador: • • •

• •

Control del sistema productor mediante control de la respitración y postura corporal Control de la emisión de las cuerdas vocales. Aumento de tonos emitidos y volumen de los mismos Control de resonadores y órganos implicados: faringe, boca, labios, lengua... Formación de nuevas resonancias Reestructuración de la emisión de muchos fonemas Los cantantes se guían para la correcta emisión de sonidos por signos internos como posturas, resonadores corporales, sensaciones musculares...

En humanos también es natural el canto Tiene una conexión importante con la memoria. Las canciones y frases recitadas son más difíciles de olvidar que el lenguaje oral

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PRINCIPALES AFECCIONES DEL SISTEMA RESPIRATORIO Y FONADOR El epitelio respiratorio, al igual que el digestivo, es muy frágil debido a que los gases han de atravesar un epitelio muy delgado y es por tanto susceptible de sufrir infecciones y daños. Principales afecciones del sistema respiratorio Infecciones microbianas: Afectan a diferentes partes del sistema respiratorio causando inflamación: sinuistis, rinitis, faringitis, bronquitis, neumonías, pleuritis, enfisema... Infecciones virales § §

Resfriados y Catarros virales Gripe

Infecciones bacterianas § §

Tuberculosis Tos ferina

Resfriados, Faringitis y Catarros bacteriano Procesos alérgicos: Nuestro sistema inmunitario reconoce como peligrosas a sustancias que en realidad no lo son y desencadena una serie de mecanismos para repeler la agresión inexistente. Los principales procesos alérgicos afectan al sistema respiratorio por ser una vía habitual de entrada de patógenos y estar muy protegida por el sistema inmunitario Rinitis alérgica: Inflamación de la cavidad nasal con abundante producción de mucosisdad, estornudos, tos ... Asma bronquial: Reducción de la luz de los bronquios Enfermedades sistémicas: El mal funcionamiento de muchos otros órganos puede afectar al respiratorio Apnea del sueño Falta de ritmo respiratorio durante el sueño por diferentes causas Neumotorax Entrada de aire entre pleura y pulmón Reflujo gástrico Vuelta del contenido estromacal hacia el esófago que puede dañar la laringe, faringe e incluso arbol bronquial por su contenidso ácido.

Enfisema pulmonar: Degradación de los alveolos que se destruyen y se funden aumnetando de tamaño y disminuyendo sus capacidad de intercambio de gases. Causado por tabaquismo, tóxicos, enfermedades fúngicas o bacterianas o exposición continua al polvo 45  

 

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Cánceres del sistema respiratorio Cáncer de pulmón Muy relacionado con el tabaquismo. Muy peligroso y causa de mortalidad importante (alrededor del 50%) por su detección tardía y agresividad. Cáncer de laringe y otros de las vías respiratorias

Accidentes • • •

Asfixias por obstrucción de las vías respiratorias Lesiones de la caja torácica Lesiones de las vías aéreas superiores

• •

Tabaquismo Problemas de contaminación del aire y tóxicos ambientales (CO, disolventes...) Silicosis Daños en cavidad nasal por consumo de tóxicos

Tóxicos

• •

Lesiones y estres por mala calidad del aire • • •

Temperaturas extremas Falta de humedad del aire Sustancias en suspensión

Principales afecciones del sistema fonador • • •

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Pólipos y nódulos de las cuerdas vocales Laringitis Afonía: Debida a varias afecciones (inflamación, sequedad, sobreesfuerzo de las cuerdas, enfermedades del respiratorio.

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5. HÁBITOS Y COSTUMBRES Relacionados con el aparato circulatorio: Los hábitos saludables pueden hacer que las afecciones cardiovascilares queden reducidas o sean menos probables. Hábitos a seguir: • Ejercicio diario: Ejercicio físico de intensidad moderada. Mejora el sistema circulatorio en general. Lo robustece • Correcta alimentación • Bajos niveles de grasas saturadas, ácidos grasos trans y colesterol. Evitan el riesgo de aterosclerosis • Bajos niveles de sal. Evitan el aumento de presión sanguínea • Bajos niveles de azúcar. Evitan diabetes • Una alimnetación adecuada disminuye el gasto cardiaco y el riesgo de trombos • Cuidado en enfermedades pulmonares que puedan afectar al corazón. Determinadas infecciones pulmonares pueden contagiarse al corazón • Tranquilidad. Evitar situaciones estresantes continuas Hábitos a evitar • Tabaco. - Tanto fumadores activos como pasivos. Deteriora los vasos sanguíneos. Aumenta la presión sanguínea • Obesidad. Aumenta el gasto cardiaco. • Otros tóxicos . Afectan a los vasos sanguíneos o al corazón • Frío excesivo. Aumenta presión sanguínea • Ejercicio físico extremo. Deteriora el sitema circulatorio Relacionadas con el aparato respiratorio. El epitelio y las vías respiratorias son delicados y susceptible de sufrir infecciones y daños. Por ello se encuentra preparado para superarlas, de modo que siguiendo unos hábitos saludables se pueden evitar la mayoría de ellas. Los hábitos saludables pueden hacer que las afecciones respiratorias queden reducidas en gran medida Hábitos a seguir • Ventilación adecuada. Recambio del aire en espacios cerrados para evitar acumulación de tóxicos o microbios trasmitibles por el aire. • Evitar ambientes contaminados. Evitar en lo posible la contaminación del aire que se produce sobre todo en cxiudades y centros industriales como consecuencia del vertido de gases contaminantes. También es muy importante(en muchos casos más importante y menos conocida) la contaminación en interiores por humos, tabaco, disolventes o productos emitidos por máquinas o tejidos. • Alimentación adecuada. Muy importante para el correcto funcionamiento del sistema y sus defensas. • Protejerse vías aéreas en caso de frío intenso. • Respirar por la nariz. Calienta el aire, lo humidifica, limpia de impurezas, elimina patógenos

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48     No protegerse en demasía si las circunstancias no lo requieren. Como en otras circunstancias el excesivo cuidado debilita el sistema y lo hace más propenso a daños y enfermedades. • Lavarse las manos frecuentemente en caso de sospecha de posibles trasmisiones microbianas • Evitar aglomeraciones. Posible fuente de microorganismos • Taparse boca y nariz al toser y estornudar. Previene contagios en otras personas Hábitos a evitar • Tabaco. Tanto fumadores activos como pasivos • Otros tóxicos • Hábitos saludables y no saludables para el aparato fonador • Ademas de lo hábitos saludables anteriores merecen mencionarse los siguientes especialmente para cantantes • Adecuada alimentación • Adecuada hidratación • Descanso • Ambientes bien v entilados • Respirar habitualmente por la nariz • No gritar • Mantener un estado de relación muscular y psicológica • Realizar entrenamientos de la voz periódicos • Cantar en locales acústicamente adecuados • Forzar el aparato fonador en registro e intensidad • No forzar musculatura respiratoria • Mantener reposo tras enfermedades • No cantar con medicación • Carraspear • Alimentos pesados o picantes que puedan producir reflujo gástrico •

 

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