9.2.1.6 Bukti Pelaksanaan Program Pmkp 105nz

BUKTI PELAKSANAAN PROGRAM PMKP NO 1

2

3

HASIL PELAKSANAN

TGL PELAKSANAAN

EVALUASI

TINDAK LANJUT

NO 4

5

6

7

HASIL PELAKSANAN

TGL PELAKSANAAN

EVALUASI

TINDAK LANJUT

PEMERINTAH KOTA BATAM DINAS KESEHATAN

UPT PUSKESMAS SEI PANCUR Jl. S. Parman Kav. Sei Pancur Blok I No. 01 Kel. Tanjung Piayu, Kec. Sei Beduk, Telepon (0778 ) 7371370 e-mail : [email protected]

KOTA BATAM

Kode Pos : 29437

BUKTI MONITORING PELAKSANAAN PERBAIKAN PELAYANAN KLINIS YANG PRIORITAS NO 1

2

3

POLI

HASIL MONITORING

RENCANA PERBAIKAN

Ditetapkan Kepala Puskesmas Sei Pancur PDCA INDIKATOR MUTU DI KLINIK GIZI

dr. SURIYATI NIP. 19670603 200701 2 021

Indicator Keselamatan Pasien

Target

Rencana Kerja

Penanggung Jawab

Jadwal Mulai

P D C A

Selesai

Frekwensi Pengukuran

Metode Pengukuran

Ditetapkan Kepala Puskesmas Sei Pancur PDCA INDIKATOR PELAYANAN UMUM

dr. SURIYATI NIP. 19670603 200701 2 021

Indicator Pelayanan Umum

Target

Rencana Kerja

Penanggung Jawab

Jadwal Mulai

P

1.

Sosialisasi SOP kepada petugas di Ruang pelayanan Umum

2.

Melayani pasien umu belum sesuai tata nilai

3.

Memotivasi petugas

4.

Usulan untuk pelatihan service excellencence

5.

Tidak ada petugas medical record

D

6.

Belum dilaksanakan

7.

Sudah disosialisasikan dan sudah dilaksanakan

8.

Mengajukan ke TU

9.

Usulan ke KAPUS penambahan petugas

C

10. Belum maksimal 11. Sudah mengajukan ke TU dan menunggu jadwal pelatihan

A

12. Dalam proses

Selesai

Frekwensi Pengukuran

Metode Pengukuran

Ditetapkan Kepala Puskesmas Sei Pancur PDCA INDIKATOR MUTU DI RUANG GIGI

dr. SURIYATI NIP. 19670603 200701 2 021

Indicator Keselamatan Pasien

Target

Rencana Kerja

Penanggung Jawab

Jadwal Mulai

Faktor kelalaian dan kurangnya sosialisasi tentang pencegahan infeksi

P

1. 2.

D

3.

C

4.

A

5. 6.

Memberi teguran kepada petugas Sosialisasi dengan TIM PPI dengan lengkap Sudah dilaksanakan tapi belum maksimal Petugas sudah mulai patuh terhadap SOP Sebagian petugas belum paham tentang PPI In progress dengan TIM PPI

Selesai

Frekwensi Pengukuran

Metode Pengukuran

Ditetapkan Kepala Puskesmas Sei Pancur PDCA INDIKATOR MUTU DI RUANG LABORATORIUM

dr. SURIYATI NIP. 19670603 200701 2 021

Indicator Keselamatan Pasien

Target

Rencana Kerja

Penanggung Jawab

Jadwal Mulai

P D C A

Selesai

Frekwensi Pengukuran

Metode Pengukuran

Ditetapkan Kepala Puskesmas Sei Pancur PDCA INDIKATOR MUTU UNIT GAWAT DARURAT

dr. SURIYATI NIP. 19670603 200701 2 021

Indicator Unit Gawat Darurat

Target

Rencana Kerja

Penanggung Jawab

Jadwal Mulai

1. 2. 3.

Petugas belum mematuhi SOP Sosialisasi SOP belum maksimal Keterbatasan dana pasien yang tidak memiliki JKN

P

D

C

A

1.

Menegur petugas bila tidak melakukan SOP 2. Sosialisasi SOP 3. Menyarankan pasien untuk menjadi peserta JKN 4. Sudah dilakukan 5. Sudah dilaksanakan tetapi belum maksimal 6. Setiap ada pasien dirujuk dilakukan monitoring 7. Masih ada petugas yang belum paham SOP 8. Pasien memahami 9. Dalam proses 10. Selesai

Selesai

Frekwensi Pengukuran

Metode Pengukuran

Ditetapkan Kepala Puskesmas Sei Pancur PDCA INDIKATOR MUTU AREA PENDAFTARAN

dr. SURIYATI NIP. 19670603 200701 2 021

Indicator Keselamatan Mutu Area Pendaftaran

Target

Rencana Kerja

Penanggung Jawab

Jadwal Mulai

1.

2.

Petugas belum sesuai kompetensi dan ruangan belum sesuai standard Kurang sosialisasi SOP

P

1.

D

2. 3. 4.

C 5.

A

6. 7.

Pelaksanaan SE dan perbaikan ruangan pendaftaran/ rekam medic Sosialisasi SOP Belum terlaksanan dan sedang dalam proses Sudah terlaksana, tetapi belum maksimal Sudah diajukan ke pimpinan TU dan sedang dilakukan secara bertahap Sudah terlaksana, tetapi belum maksimal Sedang Berjalan

Selesai

Frekwensi Pengukuran

Metode Pengukuran