1.2.5 Ep 10 Sop Tertib istrasi y351k

TERTIB ISTRASI

SOP

PUSKESMAS INGIN MAJU

1. Pengertian

2. Tujuan

No. Dokumen

: SOP/EN/I/

No. Revisi

: 00

Tanggal Terbit

:

Halaman

:1/3

Disahkan oleh Kepala Puskesmas Ingin maju

/2016

Dr.... NIP:

 istrasi adalah kegiatan penyusunan dan pencatatan data dan informasi secara sistematis dengan tujuan untuk menyediakan keterangan serta memudahkan memperolehnya kembali secara keseluruhan dan dalam satu hubungan satu sama lain.  istrasi adalah kegiatan kerjasama yang dilakukan sekelompok orang berdasarkan pembagian kerja sebagaimana ditentukan dalam struktur dengan mendayagunakan sumber daya untuk mencapai tujuan secara efektif dan efesien.  Tertib istrasi adalah suatu konsep pengembangan pelayanan yang ditujuakn kepada penyelenggaraan istrasi sehingga pelayanan istrasi menjadi lebih efektif dan efesien. Sebagai acuan penerapan langkah – langkah untuk pelaksanaan tertib istrasi agar penyelenggaraan istrasi Puskesmas dapat dilaksanakan secara teratur, efektif, efesien dan menurut aturan yang berlaku.

3. Kebijakan

SK Kepala Puskesmas Ingin maju Nomor : / KAPUS / I /2016 tentang Penyelenggaraan Program dan Pelayanan Puskesmas

4. Referensi

1. Undang – undang Nomor 25 tahun 2009 tentang Pelayanan Publik 2. Peraturan Menteri Kesehatan Nomor 269 tahun 2008 tentang Rekam Medis 3. Pedoman Penilaian Kinerja Puskesmas Seri 3, Depkes RI, 2006.

5. Langkah

langkah

- 1. Kepala Puskesmas menetapkan kebijakan dan Standar Operasional Prosedur (SOP) program dan pelayanan yang akan digunakan dalam penyelenggaraan program dan pelayanan Puskesmas, 2. Kepala Tata Usaha, Penanggung jawab UKP, Penanggung jawab UKM dan Penanggung jawab Jaringan Fasyankes mensosialisasikan kebijakan Kepala Puskesmas dan SOP program/pelayanan yang telah ditetapkan kepada penanggung jawab program/pelayanan dan pelaksana kegiatan, 3. Penanggung jawab program/pelayanan mengkoordinir pelaksanaan kegiatan program/pelayanan dibawahnya yang menjadi tanggungjawabnya, 4. Pelaksana kegiatan melaksanakan kegiatan program/pelayanan mengacu pada kebijakan dan SOP yang berlaku sesuai dengan tugas, tanggung jawab dan kewenangannya, 5. Pelaksana kegiatan melaksanakan kegiatan sesuai dengan jadwal yang telah dibelakukan, 6. Pelaksana kegiatan dalam memberikan pelayanan harus memenuhi hak-hak pengguna pelayanan,

7. Pelaksana kegiatan dalam memberikan pelayanan menyampaikan kewajiban pengguna pelayanan (seperti membawa kartu berobat, KTP, Kartu BPJS jika berkunjung ke Puskesmas, tarif jasa pelayanan,dll), 8. Pelaksana kegiatan mencatat hasil kegiatan pada form rekaman yang berlaku segera setelah selesai melaksanakan kegiatan secara lengkap, (apabila pencatatan memakai singkatan gunakan singkatan yang telah dibakukan) 9. Apabila ada pembetulan karena kesalahan pencatatan (khusunya rekam medik ), Pelaksana kegiatan melakukan pembetulan pencatatan dengan cara pencoretan tanpa menghilangkan catatan yang dibetulkan dan dibuhui paraf dokter, dokter gigi atau petugas kesehatan tertentu yang bersangkutan, 10. Pelaksana kegiatan melakukan rekapitulasi kegiatan sesuai dengan ketentuan yang berlaku (mingguan,bulanan,tribulanan, semester atau tahunan) pada form yang telah ditentukan, 11. Penanggung jawab program membuat program/pelayanan sesuai dengan ketentuan,

pelaporan

kegiatan

12. Pelaksana Sistem Informasi Puskesmas melakukan entri data laporan sesuai sistem yang berlaku, 13. Pelaksana Sistem Informasi Puskesmas mengirim laporan Puskesmas ke Dinas Kesehatan Kabupaten sesuai ketentuan yang berlaku, 14. Pelaksana Sistem Informasi Puskesmas menyimpan arsip data sesuai dengan ketentuan yang berlaku, 15. Pelaksana Sistem Informasi Puskesmas mendistribusikan salinan data rekaman kepada penanggung jawab program, 16. Penanggung jawab program menyimpan data rekamam sesuai dengan ketentuan yang berlaku, 17. Penanggung jawab program melakukan pengendalian dokumen dan rekaman sesuai dengan SOP yang belaku. 6. Unit terkait

1. 2. 3. 4. 5. 6.

Kepala Tata Usaha Penanggung jawab UKM Penanggung jawab UKP Penanggung jawab Jaringan Pelayanan Puskesmas Semua penanggung jawab program/pelayanan Semua Pelaksana kegiatan

7. Dokumen

1. 2. 3. 4.

SOP Penilaian Kinerja SOP Pengendalian Dokumen SOP Pengendalian Rekaman Form Rekaman seperti Rekam Medis, , dll

terkait

8. Rekaman historis perubahan

No

Yang diubah

Isi Perubahan

Tanggal mulai diberlakukan